肝硬化患者临床诊断中生化检验的应用分析

王凌云,陈娟

(江苏省中西医结合医院检验科,江苏 南京 210028)

肝硬化为慢性进行性疾病,是一种或多种因素长期作用下是肝功能受损,最终演变成肝硬化[1]。目前诊断肝硬化的方法很多,如实验室生化检验、细胞学检查、影像学等,其中,生化检验对帮助临床掌握患者的肝细胞代谢功能和损伤程度,有着重要作用[2]。鉴于此,本次以68例肝硬化患者和68例健康者为例,探究生化检验的应用效果,如下。

1.1 一般资料 将2017年8月-2019年7月本院收治的68例肝硬化患者划为研究组,同时间到本院体检的68例健康体检者划为对照组。对照组:男/女38/30,年龄49-65岁,平均年龄(57.0±2.7)岁。研究组:男/女39/29,年龄48-65岁,平均年龄(56.5±2.8)岁。比较两组研究对象基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法 两组患者均进行生化检验。所有研究对象在同一清晨进行空腹肘静脉抽血5 mL,然后用Roche RSA Pro样品前处理系统离心拔盖(3000 r/min,10 min);
用Roche cobas8000全自动生化分析仪与配套试剂对标本内的γ-GT(γ谷氨酰转移酶)、ALB(白蛋白)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TP(总蛋白)、TBIL(总胆红素)进行检验。

1.3 观察指标 观察两组生化检验指标,其内容包括:γ-GT、ALB、ALT、AST、TP、TBIL。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件处理数据。计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,行t检验;
计数资料以率(%)表示,行χ2检验。P<0.05提示差异有统计学意义。

观察组患者的γ-GT(γ谷氨酰转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TBIL(总胆红素)水平显著高于对照组(P<0.05) 。观察组患者的ALB(白蛋白)、TP(总蛋白)显著低于对照组(P< 0.05) 。观察组上述各项生化指标均不在正常水平范围内。两组指标,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 比较两组生化指标(Mean±SD)

肝硬化是一种常见的慢性病,对人们的生命健康造成严重威胁。同时肝硬化也是消化系统疾病引起死亡的重要因素,男性发病率比女性高,40-50岁的人群属于该疾病的高发群体。肝硬化的病因是肝细胞受炎症反复刺激发生改变,使肝脏变形,质地变硬,慢慢演变为肝硬化。肝硬化早期症状不明显,易被忽视,导致患者错过最佳治疗时机,使病情发展恶化。所以对肝硬化采取有效诊断,可帮助患者尽早发现疾病,及时治疗。

一般来说可用生化检验了解情况,对肝细胞损伤较轻的患者采取针对性措施,使病情控制甚至痊愈;
对肝脏损伤比较严重甚至已经转换成肝硬化的患者,可用生化检验对患者病情进行分析,提供治疗方案。ALT、AST广泛分布于肝细胞内,肝细胞受损程度和两者水平呈正比。本文研究结果,ALT、AST在患者血清内的含量很高,与前人研究的结果一致。TBIL是评价人体代谢功能的指标,肝硬化患者的代谢会发生改变,对部分物质运输造成影响,使其滞留血液,从而TBIL水平会升高。A/G(白球比)可一定程度反映肝细胞合成代谢功能,其水平越高,则肝细胞合成代谢功能越强。

综上所述,应用生化检验,结合患者临床表现和影像学检查等,可提高肝硬化诊断正确率,及时为患者提供针对性的预防治疗措施,以帮助患者控制疾病的发展。

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