张礼彧
（云南省临沧市人民医院，云南 临沧 677000）
64排螺旋CT作为医院发展中的主要设备，可以为患者病情诊治提供便利。这种仪器具有较强的精密性，必须采取科学的方式维护和保养，如果设备无法正常运行，会延误患者的治疗时间，难以保证患者的治疗效果。目前，64排螺旋CT在使用过程中相继出现了不同的故障，这些故障的产生不仅严重阻碍了正常的医疗检查，且延误了患者的病情。因此，相关人员需要正确使用64排螺旋CT，全面分析其容易出现的故障及其原因，采取合理的方式加以排除，确保CT的正常使用。
很多种因素都会引发64排螺旋CT故障问题，总体来说，最主要的类型就是主观因素与客观因素。第一，客观因素，室内环境等外界条件属于客观因素的主要内容。第二，主观因素，故障出现的主要原因就是受到了主观因素的影响，在使用CT时必须严格遵循相关规定，如果操作不符合相关要求，很容易引发故障问题，例如，CT机在短时间内不断地打开和关闭、没有按照既定的程序开机、大力敲击键盘、光盘插取不正确、软件使用时间过长、没有更新软件等。虽然CT具有自我保护工作，但如果长时间无法正确操作，将会对机器造成不同程度的损坏。在仪器出现故障后，维修工作必须马上进行，并将故障记录好。针对不同的故障类型，需要准确记录相应的编码，以对故障全程有准确的了解，为后续相似故障的出现提供准确的依据，使故障得到及时的排查和针对性的维修处理。在使用64排螺旋CT螺旋CT机的过程中，有时难免会遇到停电问题，一旦遇到停电问题，将无法正常使用设备。
64排螺旋CT具有复杂的内部结构，多元化的原因引发了仪器故障问题，其中操作不合理是最主要的原因。操作人员在对标准规范缺乏了解的情况下就使用64排螺旋CT，很容易出现错误的操作，如果长时间这种错误的操作没有得到有效的改善，很容易引发仪器故障问题。当滑环技术应用于64排螺旋CT中时，发挥了重要的作用。如果旋转摩擦的时间比较长，基础信号将逐渐消失。X射线所引发的故障问题就是产生了较大的旋转噪音，对设备监测产生不利的影响，无法正常运转设备，且这种故障问题非常常见。
设备X射线管芯玻壳出现破裂，大量的油从中漏出，真空度降低，对设备的正常运行产生了严重的影响，且这种故障问题存在较大的危险性，一旦处理不好或者处理不及时，均会产生难以预料的后果。此外，计算机过程问题也会发生，虽然这种故障发生的次数比较少，但一旦出现，也会对64排螺旋CT的正常运行产生制约，主要表现为无法正常接触，运行受到阻碍。无论对于哪一种故障来说，都要加强重视，注意观察故障，判断故障的类型，明确故障的发生原因，以此为依据解决故障。
除湿设备和空调装置对于64排螺旋CT运行非常关键，如果频繁地使用或者温度差异性较大，也会导致装置出现故障。所以，室内环境的温度必须保持平稳的状态，合理调整机房室内温度，使机器可以在适宜的环境中使用。通常情况下，设备元部件内部元器件的使用时间会受到设备运行环境湿度的影响，无论湿度过高或过小，都会对机器运行产生影响。因此，需要控制好机房内的温度，合理检查电源，全面清洁过滤网，为设备安全运行创造良好的条件。
为了应对突发性停电事故，保证CT机的正常使用，更好地维护患者的生命安全，结合相关法律法规，要制定科学的预案，计划性停电。在停电前需要贴出停电通知，明确停电的具体时间以及停电的原因，做好各项记录。同时，在停电前做好各项准备工作，提前将CT机关闭，对CT机安全进行保护。对于临时性的停电，需要马上关闭机器，切断电源，避免突然来电损害设备。
针对停电原因所在成功的无法开机问题，开机马上按F8不动，直到出现高级选项，寻找最近一次的正确配置，回车修复，如果故障依然存在，则按F8进入安全模式还原一下系统或重装系统。同时，针对停电所产生的故障，还要校正CT值的数据，如果校正后依然不能清晰地扫描图像，即可以确认CT值不是引发故障的主要原因，然后就应用CT所自带的软件对异常图像的波形图进行观测，对比其是否存在明显的差异。如果经过对比发现存在明显的缺损，这样就会在处理数据时出现模糊的图片。通过图像可以明确，只要移动CAM版的位置，缺口位置也会随之发生变化，此时就可以明确故障的发生点，并给予更换。
如图1所示，为CT机主要部件及操作流程，图像显示、控制等不同的部分共同构成了CT内部，在不断创新技术的背景下，广泛应用了多元化的技术在CT中。要想有效地提高CT的技术含量，需要合理应用滑环技术，以保证图像的清晰度，促进运算速度的提升，使医疗诊断的需求得到有效的满足，更好地控制电能消耗，顺利开展后续的医疗诊断活动。但很多种因素都会影响CT，特别是使用时间的逐渐延长，就会增加故障的发生几率。如果停机维修，不仅需要浪费大量的时间，且投入的资金也比较高昂，无法保证CT的正常使用。因此，需要更加重视机器的日常维修和保养工作，以通过日常维修和保养及时发现存在的安全隐患，并采取合理的方式积极解决这些隐患。为机器平稳运行提供保障，确保后续工作的顺利开展。由此，相关人员需要深入地研究64排螺旋CT的维修保养措施，并将这些措施落实到位，发挥不同措施的作用。
图1 CT机主要部件及操作流程
3.1 做好CT机的防尘与清洁工作
如图2所示为64排螺旋CT。对于64排螺旋CT来说，灰尘的存在十分可怕，将直接引发故障。如果大量的灰尘附着在室内空气中，就会对CT的正常运行产生不利的影响，散热口被大量的灰尘堵住，阻碍原件的接触，难以达到最佳的散热效果。在这样的状态下，就会直接减少CT的使用时间，因此，对灰尘问题要加强关注和重视。在交接平时的工作时，要全面地检查64排螺旋CT的表面，明确其表面是否附着了灰尘，只有将其确认好，没有任何灰尘后，才能顺利交接。同时，需要规定CT的具体除尘时间，保证可以在规定时间内及时除尘，除尘的最佳时间为关闭CT后的5～10min。不仅需要全面清洁CT表面，同时，磁盘机的清洁也非常关键。磁盘机是64盘螺旋CT的关键，可以将大量的数据存储在其中。磁盘机在工作时转速非常快，因此即使灰尘颗粒比较小，也会划伤磁盘机，所以必须小心清洁磁盘机，避免个人原因损伤机器。只有全面清洁CT并做好除尘工作，才能为CT的安全运行提供保障，将其优势发挥出来。
图2 64排螺旋CT
3.2 规范操作流程
在医疗诊断的过程中，起到关键作用的就是64排螺旋CT，其具有较强的精密性，只有正确操作才能顺利发挥作用。对于64排螺旋CT来说，很多种因素都会都会引发故障，无论哪一部分出现故障，都会影响诊断的结果，损伤CT。因此，必须在日常使用过程中规范操作，全面保养CT，严格按照使用说明开展相关操作，以规避故障的产生。
通常情况下，64排螺旋CT需要提前打开，使机器可以有充足的时间预热，再运用机器实施医疗检查。且一般选择在下午关机，从而有效固定开关机的时间，使其形成规律，避免开启和关闭的频繁性，同时也可以避免长时间使用损伤CT，有效降低能源消耗。CT的运行状态会受到UPS的运行影响，为了在安全的环境中运行，要在使用CT之前全面的检查UPS的状态，对其状态有及时的了解和认识，保证其正常运行。除此之外，64排螺旋CT的一般为进口，所以会以英文的形式说明其使用方法。为了更好地使用CT，需要维修和保养人员熟练掌握英语，对相关技术有一定的了解，与相关技术人员加强沟通和探讨，如果操作问题不确定，需要针对问题展开深入的分析，为机器咨询提供便利。
3.3 加强技术管理
为了确保64排螺旋CT所存在的故障能够得到及时的解决，避免这些故障产生更大的影响，医院要高度重视技术人员的管理能力，组织其参与培训工作，强化其责任意识，确保各项工作能够落实到位，高效管理CT机。同时，还要将具体的管理责任明确到个人，由专门的人员负责CT机的故障排查及检修等工作，确保CT机能够处于良好的运行状态，有效发挥CT所具有的作用。
64排螺旋CT具有复杂的内部结构，无论哪一元器件出现故障，都会对设备的正常运行产生不利的影响，长时间使用CT机很容易磨损内部的元器件，引发故障问题，对正常的使用产生制约。为了更好的解决这些问题，要充分重视日常的维修和保养，以维修人员强烈的责任意识开展这些工作，从而及时发现存在的安全隐患，并顺利解决这些隐患，正常运行机器。在此过程中需要特别注意，64排螺旋CT要在良好的环境中运行，保持稳定的运行状态，全面清洁机器，灰尘检查和除尘工作必须及时做好，保证64排螺旋CT运行环境的干净整洁。其次，需要保证操作的规范性，每天只能开关机一次。另外，UPS的状态检查也比较关键，只有确保UPS处于良好的状态，才能有效降低故障的发生概率，保证CT高效地运行。
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